В настоящее время в мировой практике известно четыре методики, использующиеся для оценки состояния венечных (коронарных артерий) сердца:
КТ-коронарография,
интервенционная селективная коронарография,
магнитно-резонансная коронарография,
внутрисосудистая (эндоваскулярная) ультразвуковая диагностика.
ВНУТРИСОСУДИСТОЕ УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ
Внутрисосудистое (эндоваскулярное) ультразвуковое исследование венечных (коронарных) артерий сердца применяется для уточнения состояния коронарного русла как на диагностическом этапе, так в целях оценки и оптимизации результатов прямой эндоваскулярной реваскуляризации миокарда.
Данная методика на сегодняшний день пока ещё не является достаточно распространённой, хотя уже активно используется рентгенангиохирургами, кардиохирургами и интервенционными кардиологами во всём мире.
Смысл методики заключается в том, что миниатюрный ультразвуковой датчик по специальному проводнику продвигают непосредственно в просвет коронарной артерии и производят анализ её просвета, оценивают сосудистую стенку на интактных участках и в патологически изменённых сегментах, изучают состав атеросклеротической бляшки, а также исследуют состояние отдельных участков артерии во время эндоваскулярных операций (баллонной дилатации, стентирования, атерэктомии) и после них.
Процедуру обязательно осуществляют под постоянным рентген-телевизионным контролем.
По сути, сейчас это единственный метод визуализации, позволяющий в режиме реального времени провести тонкий структурный анализ участка артерии, подвергшегося атеросклеротическому процессу, определить гемодинамическую значимость имеющегося стеноза и обнаружить осложнённые, структурно нестабильные бляшки.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование венечных артерий сердца очень помогает врачам в сложных диагностических ситуациях, когда по результатам рентгеноконтрастной коронароангиографии врачам не удаётся получить ответы на все вопросы относительно морфологии коронарного русла.
В ряде случаев данный подход играет ключевую роль в определении дальнейшей тактики ведения кардиохирургического больного.
Внутрисосудистое (эндоваскулярное) ультразвуковое исследование венечных артерий сердца благодаря возможности получения оперативной информации о состоянии интересующего сегмента сосуда в ходе эндоваскулярного вмешательства весьма полезно при операциях прямой реваскуляризации миокарда.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование более точно передаёт картину оперированного участка венечной артерии после выполнения баллонной дилатации и помогает решить вопрос о необходимости дальнейшего стентирования. В ходе осуществления последнего при помощи ультразвуковой диагностики появляется возможность добиться оптимального расправления имплантируемого стента, снизить риск возникновения подострой окклюзии тромбомассами коронарной артерии и тем самым значительно улучшить результаты операции.
При помощи внутрисосудистого ультразвукового метода осуществляется детальный качественный анализ и исчерпывающая количественная оценка состояния коронарных артерий, которые позволяют не только в полной мере оценить степень атеросклеротического поражения венечных артерий и выбрать наиболее оптимальный подход к лечению, но и в значительной мере оптимизировать саму процедуру прямой реваскуляризации миокарда.
+7(925) 005 13 27 - информация о коронарографии
Кардиологические центры Израиля заслужили широкую мировую известность благодаря своим ультрасовременным методам диагностики и лечения заболеваний сердца, использованию новейших медицинских достижений и отличному техническому оснащению клиник.
Подробнее...
Кардиология в Германии – это все виды кардиологического обследования и лечение всех возможных кардио-сосудистых заболеваний. Многие кардиохирургические клиники Германии специализируются в области минимально инвазивных вмешательств, которые предоставляют пациентам как медицинские (снижение риска кровотечений и инфекции), так и косметические (практически не остается рубцов) преимущества. К примеру, реконструкция (пластика) митрального и трикуспидального клапанов в Германии может проводиться через разрезы длиной всего 5-6 см справа под грудью без операции на открытом сердце. Такие операции очень хорошо себя зарекомендовали и теперь широко применяются.
Подробнее...
Кардиологический клиники Швейцарии считаются лучшими в Европе по применяемым методам и качеству лечения сердечнососудистых болезней. Кардиохирургами швейцарских клиник все реже применяются операции на открытом сердце с необходимостью его остановки, они используют эндовидеохирургические техники и роботизированные комплексы, позволяющие успешно восстановить нормальную работу сердца, причинив ему минимальную травму.
Подробнее...
