Аневризма — выпячивание стенки артерии вследствие её истончения или растяжения. Причиной могут служить врожденные или приобретенные дефекты средней оболочки сосудов.
В результате появляется так называемый аневризматический мешок, который может сдавливать расположенные вблизи ткани.
Аневризма может быть врожденной. Причем, при появлении ребенка на свет этот порок незаметен, и малыш развивается совершенно нормально.
К аневризме также приводят заболевания, истончающие кровеносные сосуды: гипертония, атеросклероз, сифилис (на поздней стадии).
Риск развития этого коварного заболевания повышается при травме или ранении кровеносного сосуда и при образовании инфицированных тромбов.
АНЕВРИЗМА АОРТЫ - это мешковидное выпячивание стенок аорты, возникающее на фоне их патологического изменения. Наиболее частой причиной возникновения аневризмы аорты является атеросклероз.
Аорта – это самая крупная артерия в организме человека.
Аорта начинается от левого желудочка, поднимается вверх (восходящий отдел), делает дугу, и спускается вниз (нисходящий отдел). Далее она попадает в грудную полость, где она носит название грудной аорты, а переходя в брюшную полость - брюшной аорты.
Так как аорта - основная артерия, от которой по всему организму отходят все остальные артерии, ее разрыв может привести к кровотечению, которое заканчивается летальным исходом.
Обычно к разрыву приводят аневризмы больших размеров, которые быстро растут.
Медленно растущие аневризмы малых размеров обычно не приводят к разрыву.
Лечение аневризмы грудной аорты зависит от ее размеров и скорости ее увеличения и может заключаться в динамическом наблюдении либо оперативном вмешательстве.
При выявлении у пациента аневризмы грудной аорты, врач проведет тщательное обследование и примет решение о необходимости либо выжидательной тактики, либо операции.
Экстренное хирургическое вмешательство при разрыве аневризмы грудной аорты сопровождается значительным риском.
Ранняя диагностика аневризмы - залог успешного ее последующего лечения.
Большинство аневризм аорты встречаются в ее брюшном отделе (75 %). Примерно четверть случаев приходится на долю грудного отдела аорты - именно они представляют наибольшую опасность и, имеют высокий риск печальных последствий.
СИМПТОМЫ АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ
Стоит отметить, что чаще всего аневризма встречается в брюшной части аорты, реже в грудной. Еще реже аневризма может возникать в области между брюшной и грудной аортой, это так называемая торакоабдоминальная аневризма.
Аневризма грудной аорты чаще всего растет медленно и не проявляется никакими симптомами, что затрудняет выявление этого заболевания на ранней стадии.
Некоторые аневризмы грудной аорты никогда не приводят к разрыву. Во многих случаях аневризма остается маленькой, но некоторые могут достигать опасно больших размеров. Некоторые аневризмы растут медленно, увеличиваясь на 1 см в год. Если скорость нарастания размера аневризмы больше, то это чревато риском разрыва и фатальным кровотечением.
По мере роста аневризмы некоторые пациенты могут замечать:
Боль в животе или груди
Боль в спине
В большинстве случаев заболевание протекает без заметных симптомов и диагностируется случайно. Подавляющему большинству пациентов диагноз ставится в ходе рентгенологического обследования грудной клетки или компьютерной томографии (CT), выполняемых с целью диагностики других заболеваний.
В то же время возможно проявление симптомов, вызванных давлением увеличенной аорты на соседние органы. Расслаивающаяся аневризма приводит к разрыву аорты, смертельно опасному кровотечению, что проявляется в виде острой боли в груди или в спине.
При появлении у пациента симптомов аневризмы грудной аорты следует обратиться к врачу.
Если у пациента есть семейная предрасположенность к аневризме аорты, синдрому Марфана или другим заболеваниям соединительной ткани, либо двустворчатый клапан аорты, врач может рекомендовать регулярное ультразвуковое обследование для выявление аневризмы аорты.
ФАКТОРЫ РИСКА АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ
Возраст
Аневризма грудной аорты чаще всего встречается у лиц старше 60 лет.
Курение
Курение является мощным фактором риска появления аневризмы грудной аорты. Чем дольше Вы курите или употребляете жевательный табак, тем выше риск аневризмы.
Высокое артериальное давление
Гипертензия приводит к повреждению сосудов, повышая риск аневризмы.
Отложение атероматозных бляшек на стенках артерий (атеросклероз)
Атеросклероз - отложение жировых бляшек на внутренней стенке сосудов повышает риск аневризмы грудной аорты.
Мужской пол
Отмечено, что мужчины чаще страдают аневризмой грудной аорты. Однако, у женщин с аневризмой аорты риск разрыва выше, чем у пациентов мужского пола.
Раса
Аневризма аорты отмечается чаще у лиц белой расы.
Семейная предрасположенность
У лиц с семейной предрасположенностью к аневризме аорты, эта патология встречается чаще. При этом заболевание у них возникает чаще в молодом возрасте и риск разрыва выше.
ПРИЧИНЫ АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ
Точная причина возникновения аневризмы грудной аорты неизвестна, но факторы, которые могут способствовать этому заболеванию, включают в себя:
Синдром Марфана
У пациентов с синдромом Марфана, врожденным заболеванием соединительной ткани, особенно высок риск развития аневризмы грудной аорты.
У таких пациентов отмечается слабость стенки грудной аорты, в результате чего она более подвержена формированию аневризмы. Кроме того, у пациентов с синдромом Марфана отмечаются и другие дефекты.
Другие заболевания соединительной ткани
Кроме синдрома Марфана, возникновению аневризмы грудной аорты способствуют и другие заболевания соединительной ткани, такие как синдром Элерса-Данлоса. При этой патологии кожа, суставы и другая соединительная ткань становится хрупкой и легко растягивается.
Патология со стороны клапанного аппарата сердца
В некоторых случаях аневризма грудной аорты может возникать у пациентов с пороком аортального клапана.
Этот клапан находится в месте выхода аорты из левого желудочка и препятствует обратному току крови из аорты в сердце. Особенно это характерно в случае так называемого двустворчатого аортального клапана, то есть состояния, когда этот клапан вместо трех, имеет две створки.
Перенесенная патология аорты
Риск появления аневризмы грудной аорты выше у тех, кто ранее перенес какую-либо патологию аорты (например, расслоение аорты).
Травма аорты
Риск образования аневризмы грудной аорты имеется и у тех, кто перенес какую-либо травму грудной клетки.
Нужно знать, что аневризма аорты и расслоение аорты - это разная патология. Аневризма - это расширение просвета аорты вследствие растяжения и истончения ее стенок, а расслоение - это разрыв внутри самой стенки аорты, в результате чего поток крови как бы расслаивает стенку сосуда. Расслоение аорты может привести к ее разрыву. Это жизнеугрожающее состояние.
ОСЛОЖНЕНИЯ АНЕВРИЗМЫ ГРУДНОЙ АОРТЫ
Разрывы в стенке аорты (расслоение) и разрыв аорты - основные осложнения аневризмы.
Разрыв аневризмы аорты может привести к жизнеугрожающему внутреннему кровотечению.
Чем больше размер аневризмы, тем выше риск ее разрыва.
Симптомы и признаки разрыва аневризмы аорты:
Внезапная и постоянная боль в животе, груди или спине
Боль, которая отдает в спину или ноги
Потливость
Головокружение
Низкое кровяное давление
Учащенный пульс
Потеря сознания
Одышка
Слабость или паралич половины тела, затруднение речи и другие признаки инсульта
Риск образования тромба – это другое осложнение аневризмы аорты. В области аневризматического расширения аорты ввиду низкой скорости кровотока могут образовываться мелкие тромбы. Если они отрываются от стенки аорты, они кровотоком уносятся в другие части тела, например, в головной мозг, нижние конечности или органы брюшной полости, в том числе и почки.
Выбор лечения аневризмы зависит от наличия симптомов и размера аневризмы.
+7(925) 005 13 27 - информация о коронарографии
Кардиологические центры Израиля заслужили широкую мировую известность благодаря своим ультрасовременным методам диагностики и лечения заболеваний сердца, использованию новейших медицинских достижений и отличному техническому оснащению клиник.
Подробнее...
Кардиология в Германии – это все виды кардиологического обследования и лечение всех возможных кардио-сосудистых заболеваний. Многие кардиохирургические клиники Германии специализируются в области минимально инвазивных вмешательств, которые предоставляют пациентам как медицинские (снижение риска кровотечений и инфекции), так и косметические (практически не остается рубцов) преимущества. К примеру, реконструкция (пластика) митрального и трикуспидального клапанов в Германии может проводиться через разрезы длиной всего 5-6 см справа под грудью без операции на открытом сердце. Такие операции очень хорошо себя зарекомендовали и теперь широко применяются.
Подробнее...
Кардиологический клиники Швейцарии считаются лучшими в Европе по применяемым методам и качеству лечения сердечнососудистых болезней. Кардиохирургами швейцарских клиник все реже применяются операции на открытом сердце с необходимостью его остановки, они используют эндовидеохирургические техники и роботизированные комплексы, позволяющие успешно восстановить нормальную работу сердца, причинив ему минимальную травму.
Подробнее...
