Сердце человека - это полый мышечный орган.
Стенка сердца состоит из трех слоев:
Наружный слой – перикард - тонкий листок из соединительной ткани
Средний – миокард – мышечный слой
Внутренний – эндокард – соединительнотканный листок, выстилающий полости сердца и образующий его клапаны.
Эндокардит – это воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца, может быть одним из проявлений ревматизма, а может быть и самостоятельным заболеванием инфекционной природы.
Эндокардит обычно возникает при попадании в организм инфекции - бактерий или грибков. Эта инфекция может попасть на внутреннюю оболочку сердца чаще всего из других очагов инфекции в организме.
Инфекционный эндокардит (ИЭ) — инфекционное поражение ткани клапанов и эндотелия различными возбудителями.
Хотя чаще всего в патологический процесс вовлекаются клапаны сердца, он может также проявляться эндартериитом (например, при коарктации аорты) или развиваться на поверхности инородных тел (центральные венозные катетеры, электроды кардиостимуляторов, сосудистые протезы и др.).
В последнее время клиническая картина инфекционного эндокардита (ИЭ) существенно изменилась. Увеличилось количество больных со стертой картиной болезни, характеризующейся затяжным малосимптомным течением с длительно сохраняющейся субфебрильной лихорадкой.
Инфекционный эндокардит (воспалительное заболевание внутренней оболочки сердца) – это инфекционно-воспалительное заболевание, которое поражает эндокард, сердечные клапаны, внутреннюю оболочку ближайших сосудов. Эта же инфекция может вызвать одновременное заболевание почек, печени, селезенки.
Наиболее высок риск развития эндокардита в следующих случаях:
Искусственные клапаны сердца. Микробы имеют тенденцию оседать на искусственных клапанах сердца, чем на нормальных. Риск инфекции при этом наиболее высок в первый год пересадки клапана.
Врожденные пороки сердца. Риск возникновения эндокардита у пациентов с врожденными пороками сердца выше.
Ранее перенесенный эндокардит. При эндокардите остается поражение ткани сердца, особенно, клапанов, а это, в свою очередь, повышает риск развития эндокардита в будущем.
Поражение клапанов сердца. Некоторые заболевания, такие как ревматическая лихорадка или другие инфекционные заболевания, могут поражать один или более клапанов сердца, что повышает риск их поражения эндокардитом.
Применение внутривенных наркотических средств. Наркоманы, в основном, пользуются нестерильными шприцами и иглами, либо их стерилизация оставляет желать лучшего. Это многократно повышает риск попадания в кровоток микробов, которые могут вызывать эндокардит.
КЛАССИФИКАЦИЯ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА
Различают инфекционный эндокардит:
активный
неактивный (заживленный).
Хирургическая классификация:
поражение ограничивается створками клапана
поражение распространяется за пределы клапана.
Заболеваемость инфекционным эндокардитом увеличивается во всем мире.
СИМПТОМЫ ИНФЕКЦИОННОГО ЭНДОКАРДИТА
Эндокардит может развиться как медленно, так и довольно быстро - в зависимости от причины и наличия сопутствующих заболеваний у пациента.
К симптомам эндокардита относятся:
Лихорадка
Озноб
Появление новых или изменение имевшихся ранее сердечных шумов
Усталость
Боль в суставах и мышцах
Ночная потливость
Одышка
Бледность кожных покровов
Постоянный кашель
Отеки на ногах, в области живота
Необъяснимое снижение веса
Гематурия (кровь в моче)
Боль в области селезенки
Узелки Ослера - красные, болезненные узелки под кожей на пальцах
Петехии - красноватые или фиолетовые точечные пятна, которые представляют собой кровоизлияния в кожу и слизистые оболочки
При классическом течении инфекционного эндокардита у больного возникает высокая температура тела, озноб, слабость, одышка, потливость, потеря веса, кашель, кожная сыпь, рвота, боль в грудной клетке, «барабанные палочки».
Сейчас у многих больных отсутствуют высыпания, у многих температура может быть нормальной.
Инфекционный эндокардит, его осложнения могут угрожать жизни человека.
До появления антибиотиков большинство больных инфекционным эндокардитом погибали от инфекции и ее осложнений. Сейчас более 80% успешно излечиваются. Но почти у 20% медикаментозное лечение неэффективно и вскоре у них возникает сердечная недостаточность, которая почти не поддается лечению. Для лечения таких пациентов применяются хирургические методы.
+7(925) 005 13 27 - информация о коронарографии
Кардиологические центры Израиля заслужили широкую мировую известность благодаря своим ультрасовременным методам диагностики и лечения заболеваний сердца, использованию новейших медицинских достижений и отличному техническому оснащению клиник.
Подробнее...
Кардиология в Германии – это все виды кардиологического обследования и лечение всех возможных кардио-сосудистых заболеваний. Многие кардиохирургические клиники Германии специализируются в области минимально инвазивных вмешательств, которые предоставляют пациентам как медицинские (снижение риска кровотечений и инфекции), так и косметические (практически не остается рубцов) преимущества. К примеру, реконструкция (пластика) митрального и трикуспидального клапанов в Германии может проводиться через разрезы длиной всего 5-6 см справа под грудью без операции на открытом сердце. Такие операции очень хорошо себя зарекомендовали и теперь широко применяются.
Подробнее...
Кардиологический клиники Швейцарии считаются лучшими в Европе по применяемым методам и качеству лечения сердечнососудистых болезней. Кардиохирургами швейцарских клиник все реже применяются операции на открытом сердце с необходимостью его остановки, они используют эндовидеохирургические техники и роботизированные комплексы, позволяющие успешно восстановить нормальную работу сердца, причинив ему минимальную травму.
Подробнее...
