Коронарография | Операции на клапанах сердца – Предоперационная подготовка пациента
ОПЕРАЦИИ НА КЛАПАНАХ СЕРДЦА – ПРЕДОПЕРАЦИОННАЯ ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА

Предоперационный период — время, необходимое для подготовки больного к операции. 

Предоперационная подготовка пациента к хирургическому вмешательству на клапанах сердца преследует своей целью  - это провести необходимые обследования и чётко распланировать ход оперативного вмешательства.

В рамках предоперационной подготовки осуществляется: диагностика сопутствующей патологии и оценивается степень её тяжести, всё это  очень важно в плане снижения риска развития интраоперационных осложнений и вероятности летального исхода мероприятия.

При обнаружении каких-либо дополнительных соматических проблем, следует добиться оптимального общего состояния больного, при котором нежелательные негативные моменты будут сведены к минимуму.

Что касается имеющихся у кардиохирургических пациентов заболеваний сердца, здесь требуется не столько их выявление и распознавание, сколько оценка их тяжести. Особое значение имеют выраженность и постоянство ишемических изменений в миокарде, наличие серьёзного клапанного поражения, а также состояние функции обоих желудочков. Именно от этих трёх факторов и зависит характер анестезиологического пособия. Однако играет роль и наличие у пациента сердечной недостаточности любой степени.

Другие важные элементы предоперационного обследования - это изучение состояния органов дыхания (состояние респираторного тракта особо тщательно изучается у кардиохирургического больного), исключение значимой почечной недостаточности, сахарного диабета, цереброваскулярной патологии и коагулопатии (нарушения свёртывающей системы крови).

Основа лабораторного обследования пациентов – это определение показателей гемоглобина, глюкозы крови, количества тромбоцитов, а также изучение электролитного состава крови и постановка так называемых функциональных почечных проб.

Если есть или хотя бы подозревается тяжёлая патология бронхо-лёгочной системы, определяют газовый состав артериальной крови и оценивают функцию лёгких (функция внешнего дыхания).

Анестезиолог обязательно должен располагать информацией о результатах выполненной катетеризации сердца: знать о локализации и тяжести коронарного поражения, о клапанных пороках и о функциональных возможностях левого желудочка.

Большинство пациентов, направляемых на ту или иную кардиохирургическую операцию, находятся на медикаментозной терапии. Это могут быть, к примеру, антиагреганты (ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (варфарин), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, прямые вазодилататоры, антиаритмики и другие препараты. К тому же они могут получать лекарственные средства по поводу имеющихся у них лёгочных заболеваний, артериальной гипертонии, сахарного диабета или другой сопутствующей патологии. Всё это в обязательном порядке сообщается оперирующему кардиохирургу и анестезиологу, так как ряд средств (например, антигипертензивные препараты, тромболитики, диуретики и т.д.) перед вмешательством временно отменяют.

С учётом аллергологического анамнеза перед операцией на сердце назначаются антибактериальные препараты для профилактики инфекционных осложнений (в том числе парапротезный эндокардит).

В конце предоперационного обследования врач обсуждает с пациентом план будущего анестезиологического пособия, а также  осведомляет  пациента о рисках, связанных с выполнением вмешательства.

Основная задача   предоперационной подготовки  –  это свести до минимума риск операции и возможность развития послеоперационных осложнений. Особое внимание также  уделяется  психологической подготовке больного.

+7(925) 005 13 27 - информация о коронарографии

Запрос в клинику

× ФИО пациента:
× Контактный номер телефона:
× E-mail:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:
Краткое описание медицинской проблемы:
Символом (×) отмечены поля, обязательные для заполнения.

Кардиология и кардиохирургия в Израиле

Кардиологические центры Израиля заслужили широкую мировую известность благодаря своим ультрасовременным методам диагностики и лечения заболеваний сердца, использованию новейших медицинских достижений и отличному техническому оснащению клиник.
Подробнее...

Кардиология и кардиохирургия в Германии

Кардиология в Германии – это все виды кардиологического обследования и лечение всех возможных кардио-сосудистых заболеваний. Многие кардиохирургические клиники Германии специализируются в области минимально инвазивных вмешательств, которые предоставляют пациентам как медицинские (снижение риска кровотечений и инфекции), так и косметические (практически не остается рубцов) преимущества. К примеру, реконструкция (пластика) митрального и трикуспидального клапанов в Германии может проводиться через разрезы длиной всего 5-6 см справа под грудью без операции на открытом сердце. Такие операции очень хорошо себя зарекомендовали и теперь широко применяются.
Подробнее...

Кардиология и кардиохирургия в Швейцарии

Кардиологический клиники Швейцарии считаются лучшими в Европе по применяемым методам и качеству лечения сердечнососудистых болезней. Кардиохирургами швейцарских клиник все реже применяются операции на открытом сердце с необходимостью его остановки, они используют эндовидеохирургические техники и роботизированные комплексы, позволяющие успешно восстановить нормальную работу сердца, причинив ему минимальную травму.
Подробнее...


Рейтинг@Mail.ru